Fysiotherapie en verzekering bij TopFysio: Wat je moet weten
Bij TopFysio staat kwaliteit van zorg voorop. Daarom maken wij bewust keuzes als het gaat om contracten met zorgverzekeraars. Hier lees je hoe de vergoeding van fysiotherapie is geregeld en wat dit voor jou betekent.
Vergoeding Fysiotherapie
Basisverzekering: De basisverzekering dekt alleen de meest noodzakelijke zorg en wordt vastgesteld door de overheid. Dit geldt voor iedereen in Nederland. Kinderen tot 18 jaar zijn automatisch meeverzekerd voor fysiotherapie, wat betekent dat de kosten voor fysiotherapie tot die leeftijd worden vergoed.
Vanaf 18 jaar: Voor volwassenen vanaf 18 jaar is fysiotherapie niet inbegrepen in de basisverzekering. Je hebt hiervoor een aanvullende verzekering nodig. Dit regel je zelf bij je zorgverzekeraar.
TopFysio en Zorgverzekeraars
Bij TopFysio werken we niet samen met alle zorgverzekeraars. Wij hebben ervoor gekozen geen contracten af te sluiten met de volgende zorgverzekeraars:
- ASR-groep (A.S.R, Ditzo)
- CARESQ (Aevitae)
- CZ-groep (CZ, OHRA, Nationale Nederlanden, Just, CZ direct)
- ENO-groep (Salland)
- MENZIS
- VGZ-groep (VGZ, Bewust, UMC, IZZ, Univé, IZA, ZEKUR, United Consumers, National Academic, Besured, Promovendum)
- ZZ-groep (Zorg en Zekerheid, AZVZ)
Deze keuze hebben we gemaakt omdat de voorwaarden van deze verzekeraars niet passen bij onze visie op kwaliteit van zorg. Wij willen dat jij de aandacht en zorg krijgt die je nodig hebt, zonder concessies te doen aan de kwaliteit. Contracten met deze verzekeraars zouden leiden tot beperkingen, zoals:
- Behandelindexen en omzetplafonds zonder duidelijke onderbouwing
- Lagere tarieven voor onze zorg
- Meer administratieve lasten
Wat betekent dit voor jou?
Ook als je verzekerd bent bij een zorgverzekeraar waarmee wij geen contract hebben, kun je nog steeds bij TopFysio terecht. Het werkt dan als volgt:
- Jij betaalt de factuur aan ons.
- Je dient de factuur in bij je zorgverzekeraar.
- De zorgverzekeraar vergoedt een deel van de kosten, afhankelijk van je polisvoorwaarden. Dit kan variëren van 100% tot een lager percentage.
Voor specifieke informatie over de vergoeding kun je het beste contact opnemen met je zorgverzekeraar.
Tips voor je Zorgverzekering
Overweeg je een nieuwe zorgverzekering af te sluiten? Hier zijn enkele tips om je keuze te maken:
Vergelijk zorgverzekeraars op websites zoals:
Kies de polis die het beste bij jou past:
- Naturapolis: Beperkte keuzevrijheid, alleen volledig vergoed bij gecontracteerde zorgverleners.
- Restitutiepolis: Volledige keuzevrijheid voor zorgverleners, let op het vergoedingspercentage.
- Combinatiepolis: Een mix van vrije keuze en gecontracteerde zorg.
Eigen Risico
Het verplichte eigen risico voor 2024 is vastgesteld op € 385. Belangrijk om te weten: fysiotherapie uit een aanvullende verzekering valt niet onder dit eigen risico.